第4332章 没有对症下药
当初廖老退休离开附属医院后,这个副院长办公室空出了一段时间,后来附属医院有一位姓王的副院长在这个办公室工作一段时间,后来这位王副院长调到其他医院后,这个副院长办公室也就彻底空出来。
一直到这几天,廖老和张院长谈好,他接受返聘重新回来上班,副院长办公室也就被打扫干净了。
不过,当叶晨和廖老进来,还是能够闻到一股消毒酒精的味道,应该是这里打扫卫生消毒那股气味还没有完全挥发掉。
叶晨过去打开窗,让外面新鲜空气吹进来。
廖老则是坐回到他那张椅子上。
他在那坐着,确实让他想起当初还没有退休前上班的日子,也想到当时刚刚来上海的叶晨。
转眼间,这都过去了十多年了,叶晨从当初的十八岁到现在的三十多岁,而他也到八十岁的高龄了。
廖老很熟悉去直接泡茶。
因为廖老第一天上班,暂时还没有什么事。
上午九点多。
叶晨和廖老还在那喝茶,他准备喝廖老再聊一聊,也就离开这里。
而这个时候,廖老桌面的座机电话响起。
“廖老,内科这边有一位女患者情况比较严重,你快过来看看。”
内科那边?
给廖老打来电话的人,廖老都不知道对方是谁。
既然有患者情况比较严重,他也就准备过去看看。
“叶晨,你和我去看看。”
叶晨和廖老从副院长办公室出来。
不得不说,廖老这走路速度,看起来还真的不像是八十岁老头那样,走路还是很稳很快。
快来到中医院内科这边的时候,刚刚给廖老打电话的主任医师韩平已经在等着。
“廖老,有一位患者情况比较特殊,又正好听说你回来了,让你来看看。”
韩主任已经扶住廖老的手臂,也知道重新返聘回来的廖老年纪不小了。
不过,当看到廖老身后的叶晨,韩平有些惊讶。
他知道叶晨的医术在附属医院来说,就是一个传说。
可以说,这些年,叶晨虽然不是附属医院的医生,但是,确实是医治了许多疑难杂症的患者。
“患者林女士昨天突然感到头痛,呕吐,去其他医院拿了西药吃下去没有什么效果。昨晚的时候,来附属医院内科看诊,是我给她开的药方,开的是吴茱萸汤。”
吴茱萸汤?
这也是名方,还是来自医圣张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》里面的名方。
这个名方主要包括吴茱萸9克,生姜18克,人参9克,大枣十二枚。
吴茱萸汤为温里剂,具有温中补虚,降逆止呕之功效。
主治肝胃虚寒,浊阴上逆证。
食后泛泛欲吐,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢冷,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。
临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。
其中,《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
如果韩主任对于林女士是这样辩证,他确实是可以开吴茱萸汤。
但是,偏偏林女士昨晚喝了这一副名方后,情况更加严重了。
现在还是上午时间,昨晚到现在,林女士的情况不但没有缓解过来,甚至更严重了,除了躺下来休息,还好一些,但是,只要坐起来就感觉到头部剧烈疼痛,咳嗽甚至引起腹部疼痛,按之也是益不可忍。
叶晨虽然还没有看到患者,但是,听到韩主任那样说,很可能是韩主任没有对症下药,才导致患者情况更严重的。
现在林女士已经住院。
当韩主任带着廖老,叶晨来到住院病房那里,林女士躺在床上,旁边是她先生看着。
“王先生,这位是廖老,此次廖老重新返聘回我们附属医院,他的医术要比我好许多。”韩主任说道。
这一点上,韩主任确实有自知之明。
就年龄上来说,自己才四十多岁,当年廖老还没有退休的时候,他才三十岁左右,还是只是普通的医生,这些年依靠熬资历才终于熬到现在这个主任医师。
廖老看着病床上的女患者,他没有出声,而是看向旁边的叶晨。
“叶晨,你先看看。”
所谓望闻问切。
叶晨第一时间进到这里,他开始打量这位患者,患者的神色,呼吸,等等,他都看得很清楚。
加上他本来就是修炼之人,对方身上散发出气味这些,要比平常人更容易感觉到。
不过,叶晨还是先给对方脉象,脉象微弱。
又看舌象,除此之外,看对方口比较干燥。
叶晨又问了患者家属,也就是林女士丈夫几个问题,他基本上已经清楚是怎么回事。
也明白为什么韩主任会是搞错了。
韩主任其实敢用张仲景的名方,说明对方应该是属于伤寒一派的,实际上,现在许多所谓名医,根本不敢乱用张仲景那些名方,也就是所谓伤寒经方。
偏偏韩主任还真的敢开,也让女患者林女士喝了吴茱萸汤。
但是,林女士没有什么效果,反而病情更加严重。
这也就说明没有对症下药。
一般情况下,如果没有做到对症下药,患者可能会是更严重,甚至出现死亡等情况。
这也是为什么明末清初的时候,江南会是出现温病学派。
因为温病医生开药方,其实不太敢用张仲景的经方。
包括廖老其实也算是温病学派的,因为廖老也不敢贸然用到张仲景那些经方。
“叶晨,如何?”
廖老,韩主任都是看向叶晨。
当年的叶晨看起来比韩平还要年轻,但是,那个时候,叶晨医术已经在附属医院传开,甚至传出叶晨能够把死人救过来。
虽然这都过去十多年了,韩平还是记忆深刻。
“廖老,韩主任,我刚刚看来林女士的病历,还有根据你们说的,以及脉象等得知,林女士是昨天开始,忽病头痛,干呕,在服用西药无效情况下,来附属医院求医,服吴茱萸汤,病越加严重,卧则症稍轻,坐则满头剧痛,咳嗽引腹中痛,按之则益不可忍。”
“中医上说到,身无热,脉微弱,但恶见火光,口中燥,不类阳明腑实证状。盖病及其身无热,脉微弱而急下之。所谓釜底抽薪也。若身有大热,脉大而实,然后论治,晚矣!”
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