第2211章 坐诊实战教学
随后陆续又进来几个患者,服部麻衣的适应能力和学习能力让肖菁菁感到惊讶,她之前只是在旁边观察过自己治病,从来没有亲自接诊过病人,但现在诊治病人竟然一点都不陌生,望闻问切均达到优秀的水准,竟然没有丝毫的错误。
这倒也是能理解。
服部麻衣原本就是医学院毕业的优等生,她课业成绩均特别突出,如今在三味堂学习,几乎将所有的时间都投入到中医的学习,她从一开始的排斥、迷惘、费解,到如今接受、明朗、顿悟,不仅花费大量的精力,还突破了许多困难。
肖菁菁见服部麻衣越来越熟练,也就不再干扰,只是在旁边观察,服部麻衣瞧出肖菁菁对自己放心,她本人也是越来越自信,所以问诊的速度也加快不少。
“我的偏头痛又犯了,昨天开始吃药,一直没有好转。去市人民医院检查过,做了头部CT,但是医生说没有任何问题,都说三味堂是全国最好的中医门诊,因此我想来看看,究竟有没有问题。”一个年龄约在五十多岁的老太太精神萎靡不振的说道。
“我帮你号脉。”服部麻衣仔细观察老太太的眼白、舌苔,又给她搭了个脉,“不知道您之前拍摄的头部CT片带了没有。”
“带了,带了。”老太太怀疑地望着服部麻衣,暗忖这不是个中医大夫吗,难不成还看得懂这玩意?
肖菁菁眼中闪过一丝惊讶之色,目光落在CT片上,大学时代她是全校赫赫有名的学霸,虽然学的是中医专业,但西医的知识也有所了解,她也看的懂CT片。
两三分钟过后,服部麻衣将CT片交还给老太太,耐心地说道:“从片子来看,你的疾病没有太大问题,可以排除脑瘤或者血栓。”
老太太失望地说道:“难道又让我回去躺着休息?”
服部麻衣摇头道:“您的头疼跟颈椎病有关。如果可以的话,我给您扎几针,同时再给您开几副药,回去之后喝一段时间,再过来复诊。”
“可我的颈椎又不疼。”老太太狐疑道。
“椎动脉或者其它血管受到增生的骨质压迫,或者小关节退变压迫椎动脉引起,导致大脑供血不足,因此会造成头痛。”服部麻衣耐心地解释道,“其实西医给你的方法,并没有错,通过卧床休息、适当理疗,然后使用营养神经、扩张血管的药物来改善头部的血供,这样能达到治疗的目的。”
老太太对服部麻衣逐渐信任,“那就按照你的意思,给我扎几针吧。小姑娘,你的口音好像不是我们本地人。”
服部麻衣取出自己的针带,笑着说道:“我是岛国人。”
“岛国人竟然来三味堂当中医?”老太太有点吃惊。
“三味堂是华夏最好的中医连锁诊所,我既然学习中医,肯定是要在最好的地方学习。”服部麻衣如实说道。
“你的意思是,你还是学徒?”老太太面色大变,惊愕
地望着服部麻衣。
“请您放心,绝对不会有问题。”肖菁菁在旁边轻声道,“我叫做肖菁菁,也是这里的大夫,我们会共同给您治病。”
“我在电视上见过你,是苏韬的女弟子吗?本人比电视上好看多了。有你在旁边看着,我就彻底放心了。”老太太松了口气,发白的面色多了一抹红润。
得到肖菁菁的鼓励,服部麻衣深吸一口气,她让老太太脱去上衣背对自己,然后在颈椎附近的穴位小心翼翼地扎针。
肖菁菁发现服部麻衣的手法还是偏硬,轻声提醒道:“你认穴还是很精准的,但是因为真人和针灸模型的手感还是有区别,下针的时候要轻柔迅速,捻针要注意节奏,根据患者肌肉群不同的程度,改变力度。”
服部麻衣微微颔首,接下来几针果然流畅很多。
等拔出最后一根针,服部麻衣低声道:“请您感受一下,是不是好了很多?”
老太太左右扭了扭脖子,眼中满是惊喜之色,“是啊,果然好了很多,中医果然很神奇啊。”
服部麻衣写了一个药方提醒道:“回去之后每天服用两次,另外要注意不要长久地伏案,多走动,多卧床,差不多三个月便能根治您的颈椎病。”
老太太接过药方,千恩万谢地离开,取了药之后,还特地过来打招呼。
服部麻衣心情很舒畅,她现在的成就感十足,同时对中医有更深层次的认知。西医和中医是有区别的,脑科和颈椎科是分属不同的部门,老太太因为是头疼,所以肯定先去脑科挂号,而脑科大夫让她做了脑部CT,却没有发现问题,因此只能告诉老太太,她的脑部没有问题,可能是其他部位发生病变,导致头疼。
老太太在同一家医院,却要挂好几个号,肯定难以接受,而在三味堂这边就没有这么多问题,所有的医生都经验丰富,只要号脉加上观察,便能知道患者的病因。
“你刚才的表现很精彩,对于一个初学者而言很不错。”肖菁菁满意地表扬道,“中医讲究追病求根,比如刚才那个患者,你不仅要让她头部不疼,而且还得找出导致她头部疼痛的根本原因,能找出颈椎问题,是个不小的创举。”
服部麻衣自嘲地笑了笑,“我在京都医院实习的时候,曾在颈椎科待过一段时间,颈椎病患者有很多人都有偏头疼的并发症,所以才会迅速联系起来。”
肖菁菁颔首道:“你精通西医,这也是学习中医的优势。西医的经验,往往给中医能带来不错的灵感。不过,我还是得批评你,刚才你给那位老太太针灸的最后一针,出现了很严重的问题。”
服部麻衣惊讶地望着肖菁菁,虚心地说道:“还请指正。”
肖菁菁走到服部麻衣的身后,用手指按住她颈椎附近的一个腧穴,“虽然在很多经书中,这个穴位对治疗颈椎病患者有作用,但刚才那个患者显然不适合用这个穴位,你没注意到一
个细节,她在接受治疗前,和接受治疗之后,身上的气味是不是大了很多?”
服部麻衣吃惊地说道:“您的意思是,她有狐臭?”
狐臭是困扰很多人的遗传性问题。
人体的汗腺分为两种,一种小汗腺大概占9成,排汗较稀,一般是没有味道的。另一种大汗腺集中分布在腋下,胯下,外耳道里,排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本来不臭,是分泌物被体表的细菌分解以后,生成各种不饱和脂肪酸,才有了臭味。
人体一共有23对染色体,问题出在第16对染色体长臂的一个基因上,这个基因的一个小的变异导致了人体大汗腺的分泌功能异常强大,把普通人不能分泌的一些大分子的有机物分泌了出来。而身体表面的细菌得到了这些有营养的大分子物质,就进行繁殖和分解,产生了很多有特殊刺激性臭味的物质。
肖菁菁微微颔首,叹气道:“狐臭跟大汗腺发达有关,她的狐臭其实并不算很严重,但你刚才刺激的那个穴位,除了活血化瘀,舒缓颈椎阻塞的效果之外,还有刺激汗腺的效果,因此她的狐臭问题,变得更加严重了。”
服部麻衣额头冒出细密的汗珠,“是否要让她重新回来,补救一下,行不行?”
肖菁菁摇了摇头,道:“那倒不至于。虽说这几天她身体的气味可能会大一点,但是排汗原本就是排毒的过程,有助于她清理体内的杂质。而且持续时间不会太久,等她再次登门的时候,到时候再检查一下,如果还有影响,再用药物调理便好了。”
服部麻衣感慨道:“中医还真是一门博大精深的学问,针灸穴位,也得注意穴位的多重功能,不能随意治疗。”
肖菁菁赞许道:“没错,所以虽然中医前辈给我们留下很多针灸的医书,但我们不能盲从盲信,而是要根据患者的不同情况,进行综合治疗,比如刚才那位患者,如果你担心没有特别好的效果,可以选择其他穴位取代,照样可以起到缓解颈椎病痛的效果。”
师徒俩对话之间,又有患者进入,两人结束交流,服部麻衣继续开始医治患者,肖菁菁发现从第三方的角度观察,也是学习、提升的方式,从服部麻衣的诊治角度研究,可以有很多启发。
这或许是当局者迷,旁观者清的道理。
肖菁菁在服部麻衣身上也学到了很多东西,也知道自己现在的不足之处,她在西医的研究上还是欠缺不少,苏韬被誉为国内中医第一人,其实很少人知道苏韬在西医上的造诣,其实也很深入,肖菁菁知道自己想要进步,必须要对西医也采取包容,吸取其长处。
像服部麻衣这批年轻的西医,已经开始接触中医,如果自己还在原地踏步、故步自封,只会早晚被淘汰。
华夏曾经遭遇过最耻辱的半殖民时期,这段不堪的回忆,让整个民族多了一种自我批判、时刻自省的精神品质——深入骨髓。
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