陆晨没有说话，待李瑶询问完病情之后，给大妈量了个血压。

　　“老师，右手血压是180/80mmHg。”

　　大妈脸上的笑容不变，“看吧，我说了，平时有点儿高。”

　　陆晨撇了撇嘴。

　　这还是有点儿高？

　　大妈的心真大！

　　陆晨扭头看了眼李瑶，只见她面色不变：“阿姨，我相信这里的医生肯定跟您说过了，高血压、糖尿病的危害……”

　　李瑶的话还没说完，就被大妈给打断了。

　　“我知道，这个县城小医院的医生说了，高血压不控制，可能会中风啊，糖尿病不控制，可能要要截肢啊！”

　　陆晨心道，这个大妈也不傻啊。

　　这些并发症，她都清楚的很。

　　“那你为什么还不吃药？”李瑶皱眉道。

　　“我刚一进门不就说了吗？”大妈反问了一句，“吃药会上瘾啊！这药可不能吃，胰岛素也不能打！”

　　陆晨正想听听李瑶怎么和患者沟通，没想到李瑶直接来了一句。

　　“阿姨，那我这里也只有开药给你吃，给你打胰岛素的针，也没有其他的办法。如果您相信我，我给您开药，不相信的话，那您也没必要找我看了。”

　　大妈听着一愣一愣的，“李教授，您这……没什么其他的办法降血压？”

　　“没有。”李瑶斩钉截铁道，“您血压这么高，只有通过吃药才能控制。”

　　“那我不能吃药！”大妈坚决地摇头，“我们家隔壁老王，他常年高血压，也没吃药，现在活得好好得。相反对门那个老张，天天吃降压药，现在把肾都搞坏了，还得了癌症啊！”

　　李瑶眉头紧皱：“阿姨，您应该去看看，每年有多少老年人，高血压不吃药，得了中风，有的甚至得了夹层，您可能不知道夹层是什么病，就是一种血压没控制好，随时可能猝死的疾病。”

　　“我就这么跟您说吧，像你这么固执不吃药的老太太，我见过很多个，有人得了中风，有人得了冠心病，有人血压常年高，得了尿毒症。”

　　“每天就吃几粒药就能解决的事儿，为什么偏偏要去住ICU解决呢？”

　　大妈瞪着眼睛，听完了李瑶的话。

　　“啊，这……这……”大妈咽了咽口水。

　　如果眼前是个县医院的医生，她早就开始怼起来了。

　　这不是在咒自己吗？

　　可是对面坐着的是京华来的大教授。

　　大妈忍住了，没有说脏话。

　　李瑶趁胜追击道：“阿姨，您要是血压、血糖再不控制好，别说中风了，什么心梗啊，心衰啊，糖尿病肾病，尿毒症啊，什么都来了。”

　　大妈闻言，心中一惊：“教授，你，你可别吓唬我啊！”

　　“阿姨，我说完了。您请回吧，我要看下一个的患者。”

　　李瑶的态度极为强硬。

　　大妈犹豫了一下，终究还是站起身，缓缓朝门外走去。

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　　看着大妈离去的背影，李瑶转头对陆晨道：“如果我是县医院的医生，这个患者，多半已经跟我吵起来了。”

　　陆晨赞同地点了点头。

　　刚刚李瑶的态度，不说恶劣吧，在大众看来，可能很冷漠。

　　李瑶继续道：“这种患者，县医院的医生肯定已经跟她交代了很多遍，不吃药有什么危害。她肯定是不信，所以今天挂了我的号。我再心平气和地跟她交流，她可能还是不相信。”

　　“但是，如果我的态度坚决一点儿，甚至说是不近人情一些，她可能还会更信我的话。”

　　陆晨皱着眉头，“老师，难道这就是很多医生脾气古怪，但是找他们看病的患者络绎不绝的原因？”

　　“话也不能这么说。”李瑶笑了笑，“一切的前提，都是以治好病人为主。至于我们工作时的态度，因人而异。不过，有时候态度过于随和，可能会让你在病人心目中的威信降低，他们的医从性会变差！更有甚至，他们觉得你的态度好，是因为技术差……”

　　陆晨点了点头。

　　医患沟通是门大学问。

　　有的人曾说，临床工作中，医疗技术只占了三分，剩下七分全靠医患沟通。

　　虽然有些夸张的成分在里面，但是也从侧面说明沟通的重要性。

　　接下来的第二个患者。

　　这是一个频发胸痛的中年人。

　　李瑶询问病史和体格检查后，建议患者择期行冠脉CTA或者冠脉造影。

　　明确有没有冠心病之后，可以再做一个胃镜。

　　患者得到满意的答复后，便离开了。

　　第三个患者。

　　这人没什么大毛病，就是来咨询一些病情。

　　不过在李瑶接诊完他之后，患者便直接朝李瑶要电话。

　　还一副要不到电话，就不离开了的架势。

　　“李教授，你把你的手机号或者微信给我，下次我就不用过来了。”

　　“李教授，我只要不舒服，我就打给你。”

　　“……”

　　陆晨还以为李瑶会拒绝。

　　没想到李瑶老师还真的把微信给了患者，并且当面加了微信。

　　患者加了李瑶好友之后，便心满意足的离开了。

　　“老师，您这是……”陆晨眼中满是不解。

　　这不就变成了私人家庭医生了？

　　李瑶笑了笑：“我有两个手机号，两个微信号。这个微信号，加的是一些患者或者家属，我闲暇的时间就看看。到了下班点儿，手机就会关机。”

　　陆晨恍然大悟，还是李瑶老师机智啊！

　　这一次的义诊活动，陆晨并没有看到什么疑难杂症。

　　李瑶解释道，大部分疑难患者早就去了京华，可不会待在县医院，除非是家属放弃了。

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　　就在三十个号快要看完之时，第一个“高血压不吃药”的大妈搞了个回马枪。

　　陆晨还以为她回心转意，要来开药吃了。

　　没想到，她领着自己的儿子，一个四十岁的中年男人，风风火火地走进了门诊室。

　　“李教授，你顺便帮我儿子看看吧。”

　　“他不看病，就是想让你看看报告！”

　　陆晨一看就知道，这个中年男人并没有挂号。

　　这次虽然是义诊，但是也是有名额限制的。

　　否则所有人都来门诊看一遍，那就没完没了。

　　“你挂号了吗？”李瑶道。

　　中年男人没有正面回答，而是又强调了一句：“教授，我不看病，我问一句话就走。”

　　


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