窥一斑而见全豹，见一叶而知深秋！通过今天的调研，王强大体可以看到银州免费医疗的发展现状和趋向，说道：“鸿涛，看的差不多了，去跟神州县座谈一下吧，面对面了解一下情况。”

“部长，那就按照调研组的安排来吧，本来我也要来神州调研，让他们汇报一下全县整体情况，以便调研组掌握更全面的情况，以供制定政策。”

王强笑着说道：“好，神州县这两年发展的很快，我也切实感受一下取得的巨大成果！”

前往县委的途中，市委秘书长紧急通知神州县委，半个小时后召开座谈会，两会并一会，王书记要了解经济发展总体情况，卫生部要了解医改工作。

当调研组来到神州县委时，会议室已经坐满了人，县委书记张强说：“书记，杨县长正在往回来赶，去乡镇下乡了，估计还得二十分钟。”

王鸿涛说：“没事，先开会，你汇报医疗工作。”

会议开始后，调研组先介绍了人员、说明了来意。

我的地盘我做主，王鸿涛直接说道：“张强，你汇报一下免费医疗，卫生部王部长一行就是来给我们把脉诊断，一定要如实汇报！”

张强点了点头说：“好的，书记。尊敬的王部长、调研组各位领导，在质疑和非议不绝于耳的媒体环境中，神州县免费医疗改革已经坚持了8个月。经过了探索初期的短暂混乱和不断的调整完善，免费医疗基本走上了良性发展的轨道。我们以实践回答了种种猜疑和质询，免费医疗模式很好地解决了居民、特别是农村居民的医疗困难，受到了当地群众的赞扬。

一、神木免费医疗的基本情况和社会影响

在费用控制方面，一年人均医疗费用350元，全县近40万人，总费用为1.5亿。这个财务状况没有超出预算，更没有造成人们普遍担心的财政负担。客观地说，经济效益、社会效益都非常好。

免费医疗的实施不仅受到了当地居民的赞誉，而且引起了全国各大媒体的普遍关注和广泛报道，更重要的是初步得到了学界和政府的肯定。评为2009年度中国社会政策十大创新事件之首。

二、免费医疗与社会福利之间的关系

免费医疗的制度设计体现了平等性，打破了城乡之间的界限，也打破了公务员、职工和居民之间的身份界限，将城乡居民统一纳入到单一医疗保障体系中。

免费医疗体现了对于社会福利的更高追求。神州医改，民政部高度评价，是福利建设史上的一个圣典，是一场社会政治大变革，促进了和谐社会的建设。

免费医疗制度的实施体现了公共财政的共享性，发展经济的根本目的是改善人们生活，是一种适度普惠型的福利建设和发展方向。

三、神木免费医疗对构建福利社会的启示

首先，要积极发展社会福利，让人民共享经济社会发展成果。其次，社会福利重在建设。发展社会福利，不在于提出多么完美的理论，也不在于喊出多么诱人的口号，关键要拿出实实在在的行动。再次，发展社会福利缺少的不是资金，而是执政为民的理念。神州免费医疗的投入，并没有造成人们普遍担心的财政困难，但取得了非常好的社会效益。”

张强汇报完毕后，包括王强在内，调研组任何人没有发表任何意见，都在奋笔疾书，好像在记录着什么。他们不能，也不敢做任何的表态。

看到他们这副鸟样，王鸿涛也没在意。

刚才看到县长杨晓伟气喘吁吁的进来，这会已经缓过来了，便说：“晓伟县长，汇报一下神州县今年总体情况和经济工作预期。”

杨晓伟缓了口气，说道：“好的，书记！王部长、王司长，各位领导，下面我就神州县今年主要工作和预期目标做如下汇报。”

杨晓伟是宣传部下放的领导，口才是相当不错，工作也相当扎实，几乎不看稿子。

“2016年是‘十三五’开局之年，面对错综复杂的国内外经济形势，县委、县政府紧盯追赶超越目标，坚持稳中求进工作总基调，适度扩大总需求，全县经济运行总体平稳、稳中有进、稳中向好。全县共有45万人口，gdp已超1000亿元大关，达到1050亿元，预计年的突破1300亿元，同比增长20%，人均gdp将超28万元大关。

全年实现农林牧渔业预计总产值25亿元，同比增长12%。实现粮食总产量13万吨，油料总产量6600吨。全年粮食作物播种面积50万亩，油料种植面积为3.5万亩。全县省市县级龙头企业达到55家；合作社总数达55家；发展规模化家庭农场145家。

全县规上工业企业预计完成产值1368.40亿元，同比增长18%，其中县级统计210户规模以上工业企业预计完成产值1400亿元，同比增长18%。主要工业产品预计完成：原煤2.11亿吨，洗煤1469.66万吨，发电量370亿度，电石163.31万吨，平板玻璃570万重量箱，镁4.5万吨，聚氯乙烯115.83万吨，水泥180万吨，精甲醇68.21万吨，焦炭2100万吨，铁合金10.32万吨，烧碱81.08万吨。

全年投资建成投产项目110个，固定资产投资预计完成固定资产投资完成800亿元，同比增长115%。

全年共接待游客450万人次，比上年增长85%，实现旅游综合收益15亿元，与去年同比增长45%。

全年预计实现财政总收入170亿元，同比增长15%。地方财政一般预算收入80亿元；税收收入48亿元，非税收入29亿元；政府性基金收入3亿元。上划中省市收入90亿元。地方财政支出78亿元。全年全县金融机构存款余额900亿元，同比增长12%。

今年的全国县域‘百强县’日前‘放榜’，神州县位列全国第25位，为西北五省唯一gdp突破千亿大关的县区，连续蝉联全省第一！所以我们有底气搞全面免费医疗，具体情况刚才我们张书记已经向各位领导汇报，我就不再行汇报，我的汇报完毕，不妥之处，敬请批评指正！”

面对如此骄人的成绩，王强没办法做到无动于衷，也不可能在座谈会上一言不发，于是说道：“神州由国定贫困县跃居全国百强县，年生产总值突破1000亿元，成为西北五省中第一个生产总值过千亿的经济强县；完善的社会保障体系在全国屈指可数，率先实行15年免费义务教育、建成高标准医疗保障体系……67年春风化雨、砥砺奋进，城乡面貌发生了翻天覆地的变化，经济社会发展取得了一系列巨大成就，谱写了从封闭、贫穷、落后走向开放、富裕、文明的宏伟篇章，为全面建成小康社会，加快建设经济繁荣、社会和谐、民生殷实、生态优美新神州厚植了发展根基。事业无止境，发展恒久远，希望你们高扬改革创新之帆，鼓足攻坚克难之劲，干在实处、走在前列，决胜全面小康，共建共享美好生活，奋力谱写新时代神州高质量发展新篇章！”

听到王强废话连篇，王鸿涛开始逼宫，问道：“部长，神州全民免费医疗已实施近九个月，我们是摸着石头过河，一直缺乏顶层设计的指导。王部长一行来到银州调研，我们是翘首以盼！还请部长能给我们的免费医疗把脉问诊、答疑解惑，以便让我们将免费医疗推广到千家万户，造福更多的群众！”

王强很有深意的看了王鸿涛一眼，被赶鸭子上架，不得不就免费医疗发表一些意见，想了想，说道：“我们的医改前前后后已经走过了三十多个年头，从最初的‘给政策不给钱’到如今的深化体制改革，虽然中间走过了太多的曲折，但仍然取得了巨大的成就，顶层设计不断完善，重点难点逐步突破，群众看病难、看病贵问题得到明显缓解，深化医改取得重大阶段性成效。2015年，人均预期寿命达到76.34岁，比2010年提高1.51岁，人民健康水平总体上达到中高收入国家平均水平，居民个人卫生支出占卫生总费用比重下降到30%以下，为近20年来的最低水平。成绩是巨大的，但仍然存在许多问题等着去一一解决。

今年，国家将全面深化公立医院改革，巩固扩大完善三级试点，着力建立现代医院管理制度；巩固县级公立医院综合改革。体现在加快新药审批、加快医保支付方式改革、启动医养结合试点项目上。重点保大病保险，切实减轻群众大病负担。民营医院占医院总数的比重超过51%，门诊量已占到全国门诊总量的22%，多元办医格局初步形成，将进一步优化社会办医的政策环境，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇，这是未来医改发展的趋势。

关于神州的全民免费医疗试点，具有可贵的标本意义，当下最热的话题之一就是‘新医改’，大家都在盼星星盼月亮盼她早点降临人间。神州模式散发出浓浓的民生气息，无疑是推进医改的一个方向，我会将本次调研成果专题向卫生部及更高一级领导汇报，供国家医改决策部署！”

王强看似说了很多，但是答非所问、不知所云，丝毫没有谈实质性问题，也没有做任何表态，这种老狐狸是不会给自己埋下隐患的！

王鸿涛也没有继续逼问，这次座谈会开的是虎头蛇尾，没有任何意义。


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