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【1243】不抱天真


“无论是哪个,现阶段这个病人肯定是要收到我们心血管内科治疗的,因为没有达到手术指征。”董医生突然宣称。

        对于对方这个说法,李承元只是很淡定地哼了声。

        黄志磊和辛妍君心头“额”了下,明白这两个人刚在争什么了,原来是在争这个病人是该属于心内科或是心外科的病人。

        心肌炎的话,早期内科治疗蛮有效果的,只要控制得好控制得住,不会有大的后遗症。

        扩张型心肌病这个病可怕多了,内科治疗基本上没有什么特效药,是一步步只能等到病情严重后等待心脏移植了。可以说,如果是扩张型心肌病,注定有一天要去心胸外做手术了。

        心肌炎晚期,有些病人是会出现类似扩张型心肌病的症状,但是,有可能控制得好能把心肌扩张缩回去。董医生坚持这点是在坚持哪怕是扩张型心肌病内科治疗也有办法。李承元作为心外科当然要把这个观点给驳斥掉了,因为压根儿不可能。真正的扩张型心肌病根本没有药可治。

        现在,董医生这句宣告相当于是——他拗不过对方了。

        同为内科医生,辛妍君小声鼓励董医生说:“你别轻易认输,小董。”

        对此,董医生很有自知之明的。不然,不会从刚开始上班时说了那句温水煮青蛙。

        “你意思不是说我们能赢过他们吗?”辛妍君诧异他后续这个一百八十度完全相反的解释。

        不不不,温水煮青蛙,煮掉青蛙皮,王子原型是很傲娇的。他和辛妍君两个温脾气的,怎可能说得过这两个硬脾气的青蛙王子。

        懂得审时度势的董医生不和人家争了,手里抓着听诊器走去看女病患。

        黄志磊瞧瞧刚才沉默了的小师妹,俨然聪明的小师妹可能意识到这点因此不说话。

        再说李承元说的有一定道理,扩张型心肌病只剩下外科途径了。如果这个病人注定是这个病,不排除需要心脏移植,极早和外科医生联系肯定是有好处的。而不是等到在内科治疗不行了,急性心衰再匆匆忙忙去找外科好。

        心外科的话,对于心肌炎和扩张型心肌病如何用药控制症状一样是知道的。只不过平日里手术病床不够,让给内科去治。但是,李承元肯定不能容忍董医生的说法,那是要抢本该属于他们外科的业务了。

        再回到具体眼前这个病人,究竟属于隐匿进展型心肌炎,或是扩张型心肌病,需要再进一步检查。医生们其实内心里是都希望患者病情轻微,如果只是一般急性心肌炎,相当于预期尚好。最怕,这个患者病情如李承元的话去发展了。

        董医生的认输,只是同样承认了这个事实:心肌炎的话大部分只是炎症,心室有扩张的话是心脏结构变了,可能相当于量变和质变的区别。

        只能说,李承元和那个机器人傅昕恒一样,不喜欢说任何抱有天真美好的话。

        ------题外话------

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