“应该不会。”郑仁道：“诺奖项目现在要的是手术量，只要达到一定的量级，资料上交，等待评审工作的进行就可以了。”

　　“没要求您这面亲自动手是吧。”

　　郑仁点了点头。

　　杨教授一下子放了心，他笑呵呵的说到：“介入手术后多久能进行外科手术？”

　　“患者有一个适应症，我先说一下。”郑仁表情略有些严肃，“杨哥，你知道我以前是普外专业，后来搞的介入。”

　　杨教授点了点头。

　　“介入栓塞术后，肿瘤5cm以上的、射频消融不能一次解决的，患者同意可以做外科手术。要是5cm以下的肿瘤，我认为没有必要做外科手术。”

　　杨教授的脸色略有些难看。

　　这就是医疗界的门户之争了。

　　同样是治疗肝癌，外科的医生肯定认为外科手术是最好的手段。而介入科的医生，肯定也会认为介入手术是最好的手段。

　　至于哪种手段更好，涉及于医生的水平、患者的病情以及其他一些因素。

　　最主要的是——屁股坐在了哪张椅子上。

　　完全客观公正的人，是不存在的。

　　最典型的例子，就是冠状动脉搭桥手术与循环冠脉支架手术的竞争。

　　外科手术，在短短10年的时间里，败的溃不成军。

　　心胸，只剩下一点点的地盘，甚至连体外循环师这个职业都被殃及池鱼，快消失了。

　　肝癌介入栓塞+射频消融与肝癌外科切除手术之间的竞争，烽烟刚起。

　　郑仁很明确的表明了自己的态度，从技术角度来说，是完全没问题的。

　　但杨教授却像是吃了苍蝇一样难受。

　　要是答应了，是不是吃里扒外？以后肝胆的业务量、手术量……

　　算了，想不了这么多。

　　杨教授瞬间捋清楚了其中的利害关系。

　　肝胆外科手术，能不能打赢这场仗，和自己有关系，但自己能起到的作用却不大。

　　这是一场全国、甚至是国际医疗界学科之间的战斗。

　　当年心胸的强者如云，最后怎么样？被一群内科医生给打败了！

　　溃不成军，一个个只能默然转行。要么，只能去抢普胸的饭碗。

　　肝胆，要真是打不过介入手术，那也是大趋势使然。自己还是奔着肝胆外科的副主任使劲儿，几年后当上主任来的实际。

　　“行。”杨教授想的明白，直接应道：“那就这么定了，我挑选5-10cm的肝癌患者入院。”

　　这个直径的肝癌，就有说法了。

　　介入栓塞术后，患者肿瘤因为缺血坏死，先胀大，后缩小。只要及时手术，绝对不会小于直径5cm。

　　“什么时候能开始？我提前知会一下杏林园。”郑仁道。

　　“手里刚好有一个直径8cm的肝癌患者，明天？”杨教授小心的问到。

　　郑仁笑了。

　　刚好？

　　这世界上就没有刚刚好的事情。

　　意料之外，情理之中罢了。

　　但这是人家杨教授准备工作做的扎实，自己同意，就直接做。不同意，那就外科切除，两不耽误。

　　“那就这么定了。”郑仁道，“杨哥，没事儿的话，那我就走了。”

　　“行，我和你下面的医生联系。那个柳教授，他可以么？还是和鲁道夫·瓦格纳教授？”杨教授问到。

　　“和老柳联系吧，更方便点。”郑仁道。

　　“好咧。”杨教授开心的答应下来。

　　……

　　“老板，你挺强硬啊。”走出普外科，苏云笑着说道。

　　“一定要这样啊，总不能什么都听杨哥的。”郑仁淡淡说到。

　　“要不留个什么记号，以免以后撕逼。”苏云笑嘻嘻的说到：“Simon  Bramhall，你知道这人么？”

　　“西蒙么，SB，怎么会不记得。”

　　“伊丽莎白女王医院的院长，肝移植的大牛，你说说这人，怎么就愿意在移植的肝脏上刻字呢？”苏云有些感慨。

　　这是医疗界的一个脑子进水的事儿。

　　这位西蒙医生，赫赫有名。

　　倒不是因为他肝移植做的有多好……当然，他的水平也是世界顶级的。但西蒙名扬天下，是因为在移植的肝脏上刻下SB——自己名字的缩写。

　　他亲口承认的，只有在两台肝移植手术中，在患者移植后的肝脏上刻下自己的名字。

　　但就是这种行为，让他面临起诉。

　　在西蒙这位资深肝胆外科医生看来，肝脏表面这种浅浅的烧灼痕对肝脏的伤害几乎为零。

　　因而这种举动既符合他留念的需求，又不伤害患者，虽然出格，但很刺激、很完美。

　　苏云拿这事儿开玩笑，郑仁也并不在意。

　　自己绝对不会做这种事情的，只是一个玩笑而已。

　　就像是Simon  Bramhall教授的字幕缩写一样，这是SB干的一件SB的事情。

　　“用不着刻字。”郑仁道：“肝胆的手术，我虽然还没到顶尖，但也差不多了。”

　　听郑仁说话的底气，苏云一阵气恼。

　　他心里就没点逼数么？

　　“最重要的是，微创是未来的大趋势。肝癌介入手术治疗，或许会在未来的某一天替代肝癌的外科手术。”郑仁道：“就像是现在心脏搭桥手术越来越少一样。”

　　苏云叹了口气。

　　“真不知道你从前为什么选心胸外科。”郑仁笑道：“看看吧，因为你选择了心胸，整个心胸就直接垮掉了。”

　　“喂，跟我有什么关系。”

　　“你总不能做一辈子的心脏移植不是。”郑仁道：“来跟我搞介入？”

　　“吃线。”

　　“机械臂很快就上了，在外面操作，完全不吃线。你看你们胸科，最早开展达芬奇机械臂的应用，根本没有这个必要么。”郑仁笑着，像是魔鬼一样引诱着苏云。

　　苏云一时心动。

　　他也知道微创是未来的大趋势，赵云龙那面都开始琢磨用腔镜来做主动脉弓置换手术了。

　　但腔镜手术切口再小，也无法避免内部损伤其实和开刀手术一样大的事实。

　　介入手术，尤其是在3D技术加进来后的介入手术，是要砸了外科医生饭碗的一种手术模式。

　　我走我的路，让你无路可走！

　　想一想，真是蛮酷的。

　　苏云吹了一口气，道：“回去我就和宁叔联系，问问机械臂能不能先给咱们配一台。”


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